Chirurgische Extrusion als präprothetische Vorbehandlung: Biologisch-technische Grundlagen und klinische Resultate einer besonderenzahnerhaltenden Technik

ZusammenfassungPräprothetische Maßnahmen zielen darauf ab, Bedingungen zu schaffen, die es ermöglichen, einen erhaltungs­würdigen Zahn mit tiefem oder ausgedehntem koronalen Defekt möglichst sicher und stabil versorgen zu können.Bei Frontzähnen und einwurzeligen Prämolaren kann hierzu die Technik der Zahnextrusion eine Alternative zurherkömmlichen Therapie der chirurgischen Kronenverlängerung sein. Bei korrekter technischer Umsetzung derExtrusion auf chirurgische Weise bietet diese immer noch als ungewöhnlich und speziell angesehene Technik einigewichtige Vorteile. Hierzu gehören die unmittelbare „Koronalverlagerung“ der Zahnwurzel in die gewünschtesupragingivale Position, die optionale Rotation der Zahnwurzel mit Verlagerung des tiefsten Defekts in einenrestaurativ einsehbaren Bereich und die Unversehrtheit der angrenzenden Weichgewebe. Nach der Einheilungs­phase der Zahnwurzel schließt sich die laborgefertigte oder direkte Restauration der Zahnkrone an. In diesenBeitrag werden die biologischen Grundlagen, viele technische Hinweise und die zu erwartenden Resultate für diechirurgische Zahnextrusion mit Fokus auf ihre klinische Umsetzung in der Praxis vorgestellt .